Брекеты на верхнюю челюсть

Исправление и решение ортодонтических аномалий или патологий, неправильного положения челюстей и зубов в ряду сейчас играет первостепенное значение. Ведь здоровая и красивая улыбка служит «визитной карточкой» успешного человека. Особенную значимость внешний вид зубов имеет для общественно-активных личностей: актеров, журналистов, политиков всех уровней, менеджеров первого звена, представителей бомонда Москвы. Использование в этих целях брекетов стало в столице популярным и востребованным способом.

Почему ставят брекеты только на верхнюю челюсть

Чаще всего установка брекетов производится одновременно на верхнюю и нижнюю челюсть, чтобы комплексно решить проблемы коррекции прикуса, устранения аномалий работы височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) и исправления расположения зубов. Установку системы на верхнюю челюсть врачи клиники DS-studio рекомендуют в отдельных случаях, когда диагностически установлена узколокальная проблематика именно верхней челюсти. При этом ортодонты настоятельно советуют прибегнуть к консультации гнатолога, чтобы убедиться в правильности и симметричности смыкания зубов после того, как проведена установка системы.

Показаниями к установке брекет системы на верхнюю челюсть чаще всего становятся следующие ситуации:

Наличие смещения не более, чем 2-х зубов в ряду. Неправильное прорезывание, наличие выступающего, повернутого вокруг центральной оси, сверхкомплектного или ретинированного зуба верхней челюсти.

Диастема, расширенные тремы. Увеличенный межзубный промежуток передних единичек, который медики называют «диастема», а в просторечии именуют «щербина», часто становится причиной обращения в стоматологию с просьбой поставить брекеты. Нередко объектом лечения становятся и промежутки возле остальных зубов, обозначаемые термином «тремы». Большинство людей волнует при этом эстетическая сторона вопроса, тогда как врачи-ортодонты знают о серьезных негативных последствиях наличия неустраненных проблем такого рода.

Незначительная скученность. Чрезмерно близкое расположение нескольких единиц верхней челюсти, образующее небольшие отклонения от оси, может быть вызвано недостатком места. Без своевременного лечения проблема может усугубиться и развиться в рецессию десны и другие патологии. Освободить место можно при помощи экстракции «восьмерок» или других зубов, с последующей коррекцией положения ряда.

Закрытие промежутка при удалении зуба. При утрате или экстракции единицы образовавшийся промежуток можно закрыть, для чего потребуется незначительное смещение всего ряда. Установка верхних брекет эффективно устраняет этот недостаток.

Потеря зуба-антагониста. При длительном отсутствии единицы необходимо провести  замещение образовавшегося промежутка имплантом, протезом или смещением оставшихся зубов. Если этого не сделать, постепенно происходит адаптационная перестройка из-за перераспределения привычного функционального усилия, которое приходится на челюсть.

Подготовительный этап протезирования, имплантации. После установки импланта, протеза, реставрации по протоколам All-on-4 и All-on-6, проводить какое-либо ортодонтическое лечение будет практически невозможно. Это может свести на нет достигнутые результаты, вызвать смещение коронок, протеза или даже спровоцировать начало процесса отторжения вживленных штифтов. Поэтому все лечебные мероприятия, когда нужно поставить брекеты на верхнюю челюсть, должны быть выполнены заблаговременно.

Следует отметить, что в клинике DS-studio применяются все новейшие препараты, средства и методики по анестезии. Любые процедуры и вмешательства при установке на челюсти ортодонтических конструкций, как и прочие манипуляции, совершенно безболезненны и гипоаллергенны. Тем не менее, противопоказания к этим процедурам все же имеются, и их наличие врач-ортодонт определяет на стадии диагностирования.

Противопоказания к установке брекетов

Возможны ситуации, когда установка на верхние зубы системы не получится сразу или вообще. В случае, если брекеты на верхний ряд можно поставить только после предварительных мероприятий, говорят об относительных противопоказаниях. Если возникшие препятствия непреодолимы, противопоказания считаются абсолютными, и пациенту подбирают альтернативные методы воздействия.

Относительные противопоказания

С перечнем подобных отводов врач знакомит клиента на этапе обследования. К ним, в частности, относятся:

Недостаточное гигиеническое состояние полости рта. Загрязнения, налет, образование камней на зубах и в межзубных промежутках требуют профилактической профессиональной чистки.

Аллергические реакции. Если у пациента при предварительном обследовании выявлена индивидуальная непереносимость на препараты или материалы, задействованные при необходимости установить брекеты на верхнюю челюсть, принимается ряд мер по преодолению ситуации. Это может быть выявление конкретного аллергена, проведение специализированного лечения, замена препарата. В случае устранения препятствия, можно вернуться к протоколу лечения и применить верхние брекеты.

Множественный и глубокий кариес. Установка брекетов на зубы, пораженные кариесом, не практикуется. Под элементами системы процесс разрушения зубов может ускориться, вызвать осложнения, воспалительные процессы, захватывающие десны и челюсть, и привести к необходимости прервать лечебный процесс. Поэтому вначале проводится комплексное лечение кариозных повреждений и лишь по его завершении установка системы.

Хронические заболевания в острой фазе. При обострении любое ортодонтическое вмешательство нежелательно. Необходимо преодолеть это состояние, после чего к установке брекетов можно вернуться.

Острые инфекционные заболевания. Наличие симптомов любых заболеваний общего характера в стадии обострения становятся препятствием, до устранения которого установка устройства на зубы верхней челюсти невозможна. Повышенная или субфебрильная температура тела, насморк, кашель, отит, гайморит и прочие болезни в стадии обострения относятся к таким противопоказаниям.

Бруксизм. В повседневной жизни многие не придают значения пароксизмальному скрежетанию зубами. Привычка напрягать челюсть или производить неосознанное крепкое смыкание челюстей во сне очень опасно. Для пациента, которому требуются брекеты на верхний ряд, это становится серьезной проблемой, так как может привести к поломке, повреждению элементов устройства или нанести травму внутренним поверхностям ротовой полости. Комплекс физио- и психотерапевтических мер воздействия, стоматологические методики и медикаментозные препараты помогают избавиться от этого недуга.

Беременность. Не рекомендуется в период вынашивания ребенка установка ортодонтических устройств. Зубы в этот период могут получить повреждения из-за снижения содержания кальция и других микроэлементов в организме женщины. После рождения ребенка к этому вопросу можно вернуться.

Абсолютные противопоказания

При наличии хотя бы одного из отводов из этого списка установка конструкции на верхнюю челюсть невозможна. Наличие противопоказаний абсолютного характера при обследовании врач выясняет в первую очередь. В перечень входят:

Установка импланта. Наличие в челюсти пациента вживленного одного или нескольких имплантов не дают возможности проводить ортодонтическое вмешательство. Это могло бы привести к изменению положения конструкции и даже спровоцировать отторжение.

Мостовидные протезы. По тем же причинам, что и в случае дентальных имплантов, присутствие у пациента «моста» на челюсти не позволит поставить брекеты на верхние зубы.

Заболевания пародонта. Если у клиента диагностируют пародонтоз, пародонтит в запущенной форме, брекеты на верхнюю челюсть ставить нельзя.

Патологии костных тканей. Существует ряд заболевания костей челюсти — остеомиелит, амелобластома, периостит и другие — при которых невозможны не только операции по дентальной имплантации, но и брекеты на верхнюю часть.

Множественная адентия. Отсутствие в зубном ряду 3-х и более единиц подряд не дадут возможности надежно и эффективно установить конструкцию.

Нарушения иммунной, эндокринной систем. Запрет на проведение ортодонтического лечения существует при наличии заболеваний, связанных с системными нарушениями работы эндокринной системы — диабета, гипотиреоза, тиреотоксикоза, зоба и других, а также аутоиммунных патологий.

Нарушения психики и нервные расстройства. Присутствие у пациента шизофрении, тиков различного происхождения, тяжелых депрессивных состояний, психозов и других отклонений ведут к отказу при обращении для установки брекетов на верхние зубы.

Разновидности систем на верхнюю челюсть

Сегодня в стоматологии можно увидеть большое разнообразие устройств, в том числе и верхние брекеты различного вида, которые различаются материалом изготовления, конструктивным устройством и способом закрепления на поверхности зубов. Сориентироваться в этом многообразии помогает профессиональный стоматолог-ортопед. Выбор определяется не только индивидуальными показаниями и особенностями устройства челюстей клиента. Не менее важными факторами становятся медицинские свойства устройства, эстетические требования, предъявляемые клиентом и его финансовые возможности. Последнее обстоятельство немаловажно, поскольку система на верхнюю челюсть относится к дорогостоящим вариантам лечения.

По материалам

Применение разных материалов позволяет менять свойства устройств, усиливать те или иные качества, ориентируясь на запросы потребителей. Сегодня на рынке представлены несколько основных вариантов:

Металлические. Наиболее прочные, упругие конструкции, которые обеспечивают максимально быстрое и эффективное воздействие на челюсть. При этом стоимость таких устройств находится в минимальном диапазоне среди аналогов. Но подобная система не придает красоты верхней челюсти, большая часть которой наиболее открыта в улыбке и находится на виду. Поэтому пациенты часто предпочитают устройства из других, менее заметных или прозрачных компонентов, даже в ущерб медицинским параметрам и увеличению длительности лечения.

Керамические. Подобранные под цвет зубной эмали, эти системы практически невидимы на зубах, а опорная дуга, сделанная из металла, окрашена специальным покрытием, и тоже не видна. Достаточно твердая поверхность этих брекетов в то же время подвержена сколам при ударных нагрузках. Цены на сами керамические устройства и их установка на челюсть значительно выше, чем у металлических аналогов и доступны не каждому, но повышенная эстетика привлекает клиентов.

Сапфировые. Наиболее дорогой вариант среди всех вариантов систем из-за применения при изготовлении элементов драгоценного камня — сапфира. Даже искусственно выращенные, камни группы корундов сильно повышают стоимость девайса. Пользуются повышенным спросом среди обеспеченной категории клиентов, поскольку очень красиво выглядят на челюсти и воспринимаются и самим пациентом, и окружающими скорее как украшение, чем в качестве медицинского аппарата. В лечебном отношении не хуже керамических, но уступают металлическим системам.

Полимерные. Пластиковые брекеты на верхнюю челюсть — самый бюджетный вариант, но использовать их для исправления серьезных ортодонтических проблем не получится: непрочные, легко ломающиеся, они могут работать лишь с незначительными вариантами коррекции. Нередко их установка на челюсти используется для юниоров. Поэтому изготовители применяют для подобных устройств молодежный дизайн: цветные элементы, светящуюся поверхность.

По конструкции

Лигатурные. Наиболее громоздкие и заметные на зубах устройства, где элементы, закрепленные на эмали, соединены с дугой специальными приспособлениями — лигатурами. Такие системы очень затрудняют ежедневный гигиенический уход и сильно ухудшают внешний вид челюсти. Они потеряли свою актуальность с появлением инновационной самолигирующей конструкции.

Самолигирующие. Иначе эти устройства называют безлигатурными. В их строении применяются миниатюрные замыкающие устройства, в пазах которых удерживается дуга. Этим не только упрощается установка системы на челюсть, но и снимается излишнее напряжение за счет свободного перемещения дуги в пазах.

По способу крепления

Раньше установка конструкции на челюсть производилась только одним способом. Но с недавнего времени появилась альтернатива. Сейчас различают два метода закрепления устройств на челюсти: вестибулярный и лингвальный.

Вестибулярный. Этот вариант еще называют классическим. Установка подобным способом предполагает размещение элементов системы на фронтальной поверхности зубов. Эстетика улучшается путем использования элементов под цвет эмали зубов или прозрачных.

Лингвальный. Появившаяся относительно недавно, эта система быстро завоевала популярность. Благодаря ее расположению с внутренней стороны челюсти, внешне такая конструкция совершенно незаметна. Главным недостатком инновации стала высокая цена.

Гигиенический ежедневный уход

Одним из главных условий при лечении установкой брекетов и требованием врачей, которое должно неукоснительно соблюдаться, становится ежедневная гигиена полости рта. Скопление на зубах остатков еды, налета, отложений, камней, патогенной микрофлоры особенно опасно под частями ортодонтической конструкции. Небрежное отношение к необходимости очищать челюсть с зубным рядом могут привести к появлению воспалений, заболеваний, поражающих зубы и прилегающие ткани. При этом установка должна быть ликвидирована, и все затраты средств и времени потеряны впустую.

Поэтому каждый день необходимо тщательно ухаживать за зубами. Для этого используются специальные устройства: ершики, монопучковые щетки, флосс, ирригатор. Щетка и паста также подбираются индивидуально по рекомендациям лечащего врача и стоматолога-гигиениста.

Особенности питания и поведения

Если пациент поставил систему на верхнюю челюсть, ему придется придерживаться особого режима питания и поведения. Под запрет попадают любые продукты, вызывающие прилипание к элементам конструкции, красящие ягоды и соки, чересчур твердая, холодная или горячая пища  и напитки. В меню пациента предпочтительны супы-пюре, йогурты, продукты, пропущенные через блендер. Даже твердые фрукты или еда, содержащая мелкие семена — кунжут, маковые зерна — могут принести вред. Временный отказ от нежелательной пищи будет вполне компенсирован по окончании периода лечения.

В повседневном поведении тоже придется руководствоваться более строгими правилами, чем обычно. В первую очередь необходимо избавиться от пагубных привычек, главная из которых — курение. Любые виды курительных приспособлений наносят непоправимый вред. На поверхности эмали и элементах устройства оседают продукты горения, смолы, никотина, провоцирующие деколоризацию, появление налета, скопление патогенных микроорганизмов. Нельзя грызть твердые предметы — орехи, сухари, карандаши или авторучки, ногти. Следует исключить использование жевательной резинки и зубочисток, других предметов, способных повредить или сломать устройство.

Все необходимые предписания и рекомендации специалисты клиники DS-studio сообщают клиенту. От его старания и целеустремленности в значительной мере будет зависеть достижение конечного результата. Есть смысл приложить усилие к неуконительному исполнению этих правил. Ведь в результате вас ждет красота, здоровье и ослепительная улыбка!