Ретейнеры

После окончания курса лечения и снятия брекет-системы зубочелюстная система стремится вернуться к исходному состоянию, которое было до коррекции брекетами. И чем старше пациент, тем сильнее проявляются регрессивные процессы. Если не принять меры, весь лечебный эффект может быть полностью утрачен и придется все начинать сначала.

Чтобы этого не произошло, в клинике DS-studio (Москва) после снятия брекет-системы используют устройства, фиксирующие достигнутый эффект и препятствующие регрессии — ретейнеры. На их предназначение указывает само название, производное от английского «retain» — удерживать. Время, необходимое для того, чтобы зубочелюстная система стабилизировалась и «привыкла» к новому, исправленному положению, называют ретенционным периодом. Что представляют из себя ретейнеры, какие из них предпочтительны для установки, расскажем в этом материале.

Виды ретейнеров

Прохождение ретенционного этапа не менее важно, чем лечение, и становится его неотъемлемым продолжением. Некоторые пациенты склонны недооценивать значимость этого периода, поэтому в клинике DS-studio врач как минимум дважды подробно разъясняет клиенту все подробности его прохождения: накануне установки и  снятия брекет-системы.

Ретейнеры для выравнивания зубов и закрепления их исправленного положения стали использовать еще в 70-х годах ХХ века. С тех пор развитие стоматологии привело к появлению целого спектра разнообразных устройств, предназначенных для этой цели. Они различны по размещению, способу ношения, конструктивным особенностям, степени стандартизации, методу изготовления.

Съемные и несъемные ретейнеры

Несъемный ретейнер устанавливают непосредственно по окончании лечебного периода, когда задача корректирования положения единиц в ряду, прикуса или окклюзии, других аномалий, выполнена. Устройство стационарно закрепляется в полости рта и не дает запустить механизм регрессии. Данная операция проводится после профессиональной гигиенической чистки от налета и зубного камня.

За время лечения брекетами, даже при тщательно проводимом ежедневном уходе за полостью рта, на зубах скапливается налет и камень, особенно в труднодоступных локациях и межзубных промежутках. Перед установкой конструкции необходимо провести их удаление, полировку эмали, в некоторых случаях — реминерализацию, поскольку несъемный ретейнер затруднит доступ к зубам и создаст препятствие для этих процедур.

Съемными пользуются в первую очередь в тех случаях, когда лечебная корректировка была незначительной и не требует длительной и жесткой фиксации. В этом случае установки ретейнера несъемного не требуется.

Вторая ситуация, когда прибегают к использованию съемных ретейнеров — в дополнение к стационарному устройству.

Установка ретейнера по месту расположения

Если устанавливают ретейнеры несъемные для постоянного ношения на обе челюсти, на верхнюю дополнительно может быть назначено использование съемной конструкции. Верхний ряд требует более тщательного ухода, поскольку частично перекрывает нижний, хорошо виден при улыбке и вербальном общении и в значительной мере определяет внешность человека. Кроме того верхние костные структуры обладают большей пористостью и воздействие на них предпочтительно.

Если на период лечения установку брекет-систем проводили только на одном ряду, верхнем или нижнем, устанавливать несъемное или съемное устройство для ретенционной фиксации будут как правило на тот же ряд.

Несъемную конструкцию чаще всего закрепляют на клыках, тогда как съемные охватывают весь ряд зубов и компенсируют возможность возвращения неправильного положения именно боковых единиц.

Конструкционные особенности

Ретейнеры, предназначенные для съемного ношения, как правило принадлежат к одной из двух групп. Первая — металлические пластины различной конфигурации, вестибулярного крепления, вторая — полимерные капы.

Среди первых наиболее известен ретенционный аппарат Hawley (пластины Хоули), зарекомендовавший себя с медицинской точки зрения как эффективное устройство, способное выполнять не только ретенционные, но и самостоятельные коррекционные функции. Нержавеющие стальные элементы соединяет акриловая пластина, перекрывающая нёбо.

Среди вторых все большую популярность приобретает двухчелюстной эластопозиционер корректор Арсениной — эластичная прозрачная капа, мягко и прочно удерживающая зубы в надлежащем положении. Известна также капа профессора Сергея Попова (модель P.S.), все более популярная среди пациентов Москвы. Ее отличительный конструктивный элемент — нёбный базис, при этом толщина пластины превыщает 1,5 мм, а формируют изделие по индивидуальным обводам на специальном вакуумном формере.

Ретейнер для выравнивания зубов несъемной конструкции напоминает лингвальные безлигатурные брекеты. Он также закрепляется на внутренней поверхности зубного ряда, но вместо коррекционной дуги используется проволока из одного или нескольких, перевитых между собой волокон. Крепление производится не по всем единицам ряда, а только между клыками, соответственно длина проволоки колеблется в пределах 15-20 см. Проволока может быть различной толщины и иметь сечение круглое или квадратное. К поверхности эмали она прочно прикрепляется композитным материалом, который тщательно шлифуется. Стоимость ретенционных устройств доступна и значительно ниже, чем лечение брекет-системой, но цену можно еще значительно снизить, если изначально оформить вариант лечения «под ключ».

Стандартные и индивидуальные изделия

Для некоторых пациентов в силу особенностей строения зубочелюстной системы не могут быть использованы варианты несъемных ретейнеров, изготовленных серийно. В этом случае прибегают к изготовлению изделий по индивидуальным параметрам. В любом случае устройство заранее адаптировано к показателям пациента. Для этого используют трехмерную виртуальную модель челюстей клиента и построенную по ней на 3D-принтере реальную модель в натуральную величину.

Что касается съемных устройств из полимерных материалов, их также формируют с помощью объемной модели на этапе пластической фазы состояния изделия. После затвердевания пластик приобретает достаточную прочность и жесткость, чтобы выполнять функциональное предназначение.

Уход за полостью рта в ретенционный период

Так же, как и во время прохождения лечебного курса, ретенционный период требует от пациента ответственного отношения и тщательной гигиены зубов и всей полости рта.

Наличие несъемной конструкции практически не мешает пациенту, поскольку закреплено на внутренней поверхности челюсти. Но ее элементы становятся объектами, под которыми при недостаточно старательном уходе могут возникать налет и камень — главные враги зубного ряда. Именно они вызывают скопление болезнетворной микрофлоры, вызывают кариес, воспаления пульпы, десен, околозубных тканей.

Поэтому на время наличия несъемного ретейнера следует продолжать режим ухода за ротовой полостью так же аккуратно, как это требовалось в продолжение лечебного курса.

В случае использования съемной капы гигиенические требования также остаются высокими, поскольку устройство по нескольку часов в сутки находится во рту, причем образует практически замкнутое пространство вокруг единиц зубного ряда. Эта локация может стать идеальным инкубатором для развития микроорганизмов, если не удалить остатки пищи и других органических отложений.

В клинике DS-studio лечащий врач дает исчерпывающие рекомендации пациенту в плане профессионального ухода. Так же, как раньше, чистку проводить не менее двух раз в сутки, утром и перед сном, а по возможности — после каждого приема пищи. Для съемных устройств момент чистки предпочтительно приурочить ко времени накануне установки капы. Снятие накопившегося налета предохранит от размножения патогенной микрофлоры.

По-прежнему не следует отказываться от специализированных щетки и пасты, использования ершиков, флосса (зубной нити) и ирригатора.

Нужно помнить о продуктах, от которых желательно воздержаться — твердые сухарики, орехи, клейкие и липкие сладости — нуга, халва, чрезмерно горячие или холодные продукты и напитки. Чтобы прозрачная полимерная капа не потеряла прозрачность и не приобрела цвет, не следует увлекаться красящими ягодами и соками, крепким кофе и чаем.

И, конечно, не удастся избежать коричневого налета и пожелтения эмали клиентам, которые не захотят отказаться от первейшего врага зубов — курения, которое непревзойденно по причиненному вреду, будь то сигареты, трубка, кальян или иные приспособления. Воспоминание о высокой стоимости потраченных средств и времени на достижение красоты и здоровья должно служить достаточно веским аргументом в пользу такого решения.

Как правильно выбрать клинику в Москве

Для того, чтобы дорогостоящее лечение продолжительностью в несколько лет не обернулось материальными и моральными потерями, разочарованием, а порой и осложнениями, необходимо очень внимательно отнестись к выбору клиники. Для этого существует ряд правил, которыми можно руководствоваться.

1. Наличие официальной интернет-площадки. Серьезные учреждения, официально представленные на рынке стоматологических услуг, обязательно обладают развитым ресурсом в сети, где хорошо налажена обратная связь и содержится  максимально развернутая информация о персонале, услугах, ценах по услугам установки, снятия систем, процедур диагностики, чистки и других.
2. Рейтинг. Если учреждение зарекомендовало себя в престижных всероссийских и международных рейтингах, это служит дополнительной гарантией высокого уровня обслуживания.
3. Сертификация. На официальном сайте медучреждения, обладающего высоким рейтингом и солидной репутацией, непременно размещены документы, подтверждающие его регистрацию, контактные телефоны и адрес. При личном визите в клинику можно ознакомиться с подлинниками регистрационной документации, а также сертификатами на применяемое оборудование и материалы.
4. Сотрудники. На сайте можно ознакомиться с составом медицинских работников коллектива клиники, их квалификацией и опытом работы. Важно, чтобы квалификационная специализация врачей по диплому совпадала с профилем его практической деятельности, а опыт составлял не менее 3-х лет.
5. Отзывы клиентов. Внимательно ознакомьтесь с этим разделом сайта,он дает хорошее представление об уровне оказания услуг, наличии претензий и корректности персонала, наличии недовольных клиентов и случаев неудачного лечения.

Все указанные условия наилучшим образом сочетаются в клинике DS-studio (Москва). Наша клиника вошла в ТОП-10 рейтинга STARSMILE среди молодых клиник.

Нам доверяют, потому что наши врачи обладают высоким уровнем квалификации, а практический опыт каждого сотрудника не менее 10-ти лет. Ценовая политика учреждения позволяет нам предлагать услуги не дороже среднего уровня по области без снижения высокого качества.

Мы обеспечиваем индивидуальный подход и максимальное внимание каждому клиенту независимо от его материального положения и состава оказываемых услуг. Программа лояльности и скидки постоянным клиентам помогают воспользоваться нашим обслуживанием пациентам среднего достатка.

В клинике используется самое современное, инновационное оборудование, лучшие методики современной стоматологии и сертифицированные материалы.

Как стать пациентом DS-studio

Работа ведется по предварительной записи. Записаться на прием можно по телефону или воспользовавшись онлайн-сервисом обратной связи. Наши консультанты подробно ответят на все возникшие у клиента вопросы, запишут на прием в удобное время и обязательно заблаговременно уведомляют о предстоящем посещении. При повторных обращениях запись осуществляют сотрудники зоны ресепшен клиники по направлению лечащего врача. Повторный визит служит основанием для присоединения к программе лояльности и получения системы бонусов и скидок.

Выбрать нужного специалиста можно самостоятельно, на сайте размещены квалификационные характеристики каждого представителя медперсонала клиники. По любому из направлений стоматологии — терапевтическое, ортодонтия, хирургия, гнатология и другие — работает несколько специалистов, что позволяет клиенту выбрать удобное время записи.

Ознакомиться с отзывами посетителей, результатами проведенного лечения и достижениями сотрудников клиники можно в соответствующих разделах сайта.